Varicocele

Se define como la tortuosidad y dilatación anormal de las venas testiculares en el plexo pampiniforme dentro del cordón espermático causada por reflujo venoso.

 
  • Un gran porcentaje es asintomático (sin síntomas), sin embargo, algunos reportan, dolor punzante constante en zona testicular que se irradia a la ingle. Afecta principalmente al testículo izquierdo en más del 95 %
 

Hereditario en un alto porcentaje.

Edad.

 
  • Hereditario.
  • Carcinoma renal.
  • Tumor retroperitoneal.
  • Fibrosis retroperitoneal.
  • Cirrosis hepática (por hipertensión portal).
 

El diagnóstico se realiza por examen clínico observando frecuentemente disminución testicular y aspecto de gusanos en bolsa escrotal debiéndose confirmándose en casos dudosos con ultrasonido Doppler color o en caso de no contar con este con ultrasonido testicular convencional.

Los estudios diagnóstico más recomendados para confirmar varicocele principalmente por ser no invasivos son:

  • Ultrasonido Doppler a color.
  • Ultrasonido convencional.
 

Son Indicaciones terapéuticas del varicocele.

  • Varicocele sintomática.
  • Disminución del volumen testicular.
  • Varicocele grado 3.
  • Varicocele bilateral palpable.
  • Adolescentes con varicocele y alteraciones de parámetros seminales.

Las opciones terapéuticas recomendadas en los casos de varicocele son:

  • Tratamiento quirúrgico abierto.
  • Laparoscópico.
  • Radiológico.

La cirugía abierta es el tratamiento más común y de fácil acceso del varicocele, sin embargo, en lugares en los que se cuenta con la estructura adecuada la embolización radiológica llega a ser la primera elección.

Condiciona a largo plazo disfunción eréctil, así como infertilidad

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Deportivo 18 de marzo